分娩后4个月，吴女士采取纯母乳喂养。目前，母亲们对婴儿的奶粉问题感到焦虑，许多人羡慕她自给自足。但是，吴女士也有很多辛酸。她反复堵奶，产后发烧五次，堵奶堵到心脏，身心俱疲，甚至想着断奶。那么，为什么有些宝妈容易反复堵奶呢？

一、堵奶的常见原因

1.牛奶产量过多

有的女性乳腺组织发达，腺管数量多，泌乳能力强。即使在同样的饮食条件下，这些女性产奶量也比其他人多得多。这种天赋异禀的宝妈，有喜有悲，宝宝有充足的粮仓，但吸一点就容易有奶淤积。那么我们该怎么办呢？宝宝吸完奶后，还是觉得乳房很饱满，需要用吸奶器排出一部分，直到不涨为止，也不需要全部排空，因为乳汁分泌的越来越多。但是如果奶堵了，需要及时彻底排干。

2.牛奶是粘稠的

都说牛奶容易堵，所以我的牛奶不够宝宝喝，怎么堵？很多门诊的女性也有类似的问题。马宝也尽了最大努力，但她没有足够的牛奶给孩子定量。如果她先天不足，后天补。为了给奶，她会坚持喝油腻的汤。这样，牛奶的量不一定会增加，但牛奶的脂肪和蛋白质含量肯定会增加，牛奶的粘度会增加，流动性会变慢。牛奶中的脂肪和蛋白质沉积会堵塞腺管，导致牛奶堵塞。大部分门诊堵奶患者最常见的原因就是吃的太好，真的是“从口中诅咒”。马宝应该引以为戒，尽量避免高脂肪饮食。

3.乳头皲裂和乳头水肿

初产妇缺乏母乳喂养经验，没有得到科学正确的母乳喂养指导。正确的握奶方法应该是:宝宝上下嘴唇覆盖整个乳晕，乳头深入宝宝口腔后端，即软腭和硬腭的交界处，称为舒适区。婴儿通过嘴挤压乳晕，吸入乳晕下方乳腺窦内储存的乳汁。

吸乳错误是指婴儿的嘴没有包住乳晕，只是托住乳晕或乳头的一部分。敏感脆弱的乳头被宝宝牙龈牵拉，或者被嘴前硬腭挤压摩擦，导致乳头皲裂、乳头水肿、乳头变形、乳头皲裂。它会使马宝感到乳头疼痛，降低母乳喂养的意愿，降低喂养的频率，并使乳汁流出的通道变平和水肿。

下图是乳晕奶和乳头奶的区别:

AB是正确的牛奶示意图，包括乳晕

CD是错奶示意图，只含乳头

4.乳头上有白斑

哺乳期的乳头白斑有两种:第一种是由于乳汁粘稠浓缩，乳汁中的脂肪颗粒凝固后堵塞乳汁毛孔，形成乳栓，附着在乳汁毛孔上。在这种情况下，可以用酒精棉签反复摩擦乳头白斑，使乳塞松动、变形、脱落，或者用专业技术疏通、施压，使白斑被乳汁排出时产生的推力冲掉。乳头白斑的另一种情况是宝宝抱奶方式不对导致的乳头炎症。炎症渗出物形成膜，覆盖乳头孔，使乳汁无法排出。乳头炎患者除乳房出现白斑外，还伴有疼痛。一般情况下，建议用温水清洗乳头，涂抹红霉素软膏。如果白斑周围渗出的洗液变黄变稠，应及时去医院检查，根据情况对症治疗。

5.对疾病的严重程度缺乏判断，用药不及时

民间坐月子里“在家无聊”的习俗，让女人不敢轻易出门。即使她们堵奶发烧，也会邀请不同的奶妈来排奶。有的乳房护士是蛮力捏胸，加重病情；乳腺阻塞伴高热常提示细菌感染，可出现局部乳房肿胀、热痛。此时仅靠人工射乳是无法有效治疗的，需要口服或输注抗菌药物，以便早期及时消除炎症，减轻感染部位的充血水肿，更有利于乳腺导管的畅通，促进排乳。因为坐月子或者听非专业人士的意见，产妇害怕就医，导致乳腺导管堵塞的原因无法根除，延误病情，导致早期乳腺炎快速进展为化脓性乳腺炎，最后很可惜要回到乳腺切口排脓。

有些产妇可能会有这样的疑问，服用抗菌药物或注射抗生素后能否继续母乳喂养？抗生素有很多种。考虑到女性的护理需求，在不中断母乳的前提下，医生会根据哺乳期用药的原则，选择对母婴影响最小的药物。具体用药一定要咨询专家。

6.乳房压迫

一些爱美的宝妈更担心产后乳房下垂，过早穿束胸或塑型内衣，哺乳期乳房增大易受挤压，排奶障碍导致堵奶。为此，妈妈们应该意识到，大多数人的乳房在哺乳后都会有不同程度的下垂，这是正常的生理现象。穿束腹对此没有影响，只是增加了堵奶的概率。因此，母乳喂养早中期乳房尚未恢复的母亲，应选择宽松舒适、不会“噎”到乳房的内衣。乳房压迫也与母乳喂养姿势有关。有些女人喜欢侧卧喂奶。侧卧时，压缩侧的乳腺组织容易堵奶。因此，女性需要左右交替行走，避免在一侧躺太久。